シクロホスファミドモノ水水粉末CAS 6055-19-2

1。血液悪性腫瘍のコア薬
これは、悪性リンパ腫（ホジキンリンパ腫および非ホジキンリンパ腫を含む）の最初の-系統療法薬であり、しばしばドキソルビシン、ビンクリスチン、およびプレドニゾンと組み合わせてチョップレジメンを形成し、60％{5}} 70％のチュール率を形成します。白血病の治療において、細胞周期停止（G1/S相）とDNA架橋損傷を誘導することにより、急性リンパ球性白血病（ALL）および慢性リンパ性白血病（CLL）に有意な治療効果があります。臨床データは、すべての患者の誘導療法にシクロホスファミドを追加すると、完全な寛解率が70％から85％に増加し、再発率が30％減少することを示しています。さらに、シクロホスファミドは多発性骨髄腫（MM）の礎石薬であり、ボルテゾミブとデキサメタゾン（VCDレジメン）との組み合わせは、生存期間中央値を5年以上にわたって延長する可能性があります。

軟部組織肉腫：ドキソルビシン（AIレジメン）との組み合わせにより、ユーイング肉腫と横紋肉腫の5年生存率が60％に増加します。
3.特別な腫瘍タイプの正確な適用
特定の特別な腫瘍にユニークな治療効果があります。
精巣腫瘍：BEPレジメンのコア成分（ブレオマイシン、エトポシド、シクロホスファミド）として、初期精巣胚細胞腫瘍の治癒率は95％を超えています。
神経芽細胞腫：トポテカンとシスプラチン（TCレジメン）の組み合わせにより、高リスク神経芽細胞腫の3年生存率は30％から55％に増加しました。
網膜芽細胞腫：静脈内化学療法および眼動脈介入化学療法（IAC）と組み合わせて、血液網膜バリアに浸透し、目の保護率が40％から70％に増加する可能性があります。

2。臓器移植拒絶反応の予防
T細胞の活性化を阻害することにより、臓器移植後の急性拒絶反応のリスクを減らすことができます。腎臓移植では、カルシニューリン阻害剤（タクロリムス）と抗代謝物（マイコフェノール酸モフェチル）からなるトリプル免疫抑制レジメンは、75％から90％に移植された腎臓の1年生存率を増加させる可能性があります。さらに、骨髄移植前の前-処理、宿主免疫細胞を除去し、移植片-対-宿主病（GVHD）の発生率を減らすことにより、前-処理にも使用できます。
3。皮膚免疫疾患の局所治療
シクロホスファミド点眼液は、角膜移植後のびらん性角膜潰瘍の治療に使用されます。局所免疫応答を阻害することにより、角膜治癒速度は30％から70％に増加し、移植の生存時間は2年以上に延長されます。

免疫過剰活性化の重度の感染症（敗血症やコビッド- 19）では、低用量シクロホスファミド（0.5g/m²）は、過剰な炎症反応を阻害することにより、複数の臓器機能障害症候群（MOD）の発生率を低下させる可能性があります。臨床研究では、敗血症患者の28日間の死亡率を40％から28％に減らすことができることが示されています。
3。希少疾患の探索治療
強皮症：急速に進行するびまん性皮膚強皮症のために、シクロホスファミドモノ水水粉末静脈内パルス療法は、皮膚硬化症のスコアを30％改善し、間質性肺疾患の進行のリスクを40％減らすことができます。
Pemphigus vulgaris：グルココルチコイドとの組み合わせ治療は、unglus菌虫のステロイド投与量を50％減少させ、再発率を35％減らすことができます。

2。免疫抑制の相乗的調節
臓器移植では、マイコフェノール酸モフェチルとの組み合わせは、さまざまなメカニズムを介してT細胞の活性化を阻害する可能性があります。それは主にT細胞増殖の初期段階に作用しますが、マイコフェノール酸モフェチルはプリン合成を阻害します。 2つの相乗効果により、急性拒絶の発生率が25％から10％に減少します。
3。薬物代謝における相互作用
シクロホスファミドはCYP3A4の基質であり、リファンピシン（CYP3A4インデューサー）と組み合わせると、シクロホスファミドの血中濃度を50％減らし、治療効果を弱める可能性があります。ケトコナゾール（CYP3A4阻害剤）との使用は、血液薬物濃度を2倍増加させ、毒性のリスクを増加させる可能性があります。したがって、併用療法を使用する場合、血液薬濃度の綿密な監視が必要です。